珠三角男男传染艾滋病呈加速态势 最小者仅12岁
■志愿者引导市民了解防治艾滋病知识。新快报记者夏世焱/摄
原标题:630名学生感染艾滋病最小的年仅12岁(1)
其中男生占90%以上,且七成为男男传播; 今年以来,珠三角男男传播呈现快速增加趋势
2002年广东开始检测出首例学生艾滋病患者,13年后,学生感染者剧增至630名,男男同性传播快速上升,经男男同性传播最小的感染者年仅12岁……12月1日是“世界防治艾滋病日”,昨日,新快报记者从广东省卫生和计生委、省疾控中心了解到,广东省艾滋病整体处于低流行水平,部分地区疫情比较严重;老年组和青少年病例所占比例增大。专家指出,值得注意的是,学生们的风险意识、防范意识仍然十分欠缺。
12岁初中生自愿男男性行为染病
省疾控中心艾滋病预防控制所副所长、主任医师李艳介绍说,感染艾滋病的人群中,老年组和青少年病例所占比例增大。50岁以上组占当年报告病例的比例从2000年的1.3%增加到2015年的23.9%,“这部分感染者主要为异性传播,据一些地区调查,主要是因为老年人通过商业性行为不幸染病。”省艾滋病诊疗质控中心办公室副主任刘启材透露,在门诊中,遇到过90岁的老年人感染艾滋病的,80多岁的也不少见。
“而青少年感染途径,大部分是以男男同性传播为主。”刘启材表示,15—19岁组占报告病例的比例从2000年的1.3%增加到2015年的2.6%。李艳补充说,在广东,经男男同性传播感染艾滋病最小年龄患者只有12岁,是名初中生,经调查,他的男男同性行为并非“被迫”,而是自愿的。
李艳表示,2002年以来,每年学生感染报告病例在不断增加,2014年全省报告了138例,截至今年10月,累计报告630例,占到全省总报告病例数的1.1%。其中男生占90%以上,70%左右是经男男同性传播。以广州、深圳等珠三角大中专、中学生为主。专家指出,男男、学生人群中艾滋病知晓率相对其他人群比较高,但20—30岁男男同性传播感染者、学生染艾滋病例数增加,提醒相关部门,要更进一步扩大干预和检测的覆盖面,并需要将工作深入到未成年人、男男同性当中。
深圳10多所学校出现艾滋病疫情报告
昨日,新快报记者从深圳市疾病预防控制中心获悉,截至10月31日,深圳全市累计报告艾滋病病毒感染者及病人11254例,死亡326例。由于部分病例返回原籍,目前实际录得在深居住生活的病例为9604例,其中感染者6325例、病人3279例。其中,学生病例数有所抬头,今年报告的学生病例最年轻的是一名16岁的中学生。
深圳在今年1至10月报告病例中,经性途径传播比例高达96.2%,注射吸毒感染仅占3.3%,没有经母婴和输血途径传播的病例报告。其中,同性性传播占总病例数超过半数,达到51.8%。
与往年情况类似,今年新报告的阳性病例仍以男性和青壮年为主,平均年龄33.4岁,其中男性比例高达90.2%,女性仅占9.8%;值得注意的是,学生病例数近年有所抬头,迄今已有10多所学校出现艾滋病疫情报告,近八成为男男同性传播。
■本版采写:新快报记者黎秋玲沈逸云董芳郑雁虹通讯员粤卫信粤康信陈桂芳
■调查
广州近两成受访青少年认为艾滋病“与我无关” 22个社会组织、机构及高校社团加入“牵手红丝带”项目,成为防艾基地
新快报讯昨日,“牵手红丝带”广州青少年预防艾滋病行动暨“知多·滋少”主题教育展启动活动在广州市青年文化宫举行。22个社会组织、机构及高校社团加入“牵手红丝带”项目,成为防艾基地。活动公布的一组调查数据显示,近两成青少年认为艾滋病“与我无关”,近三成青少年认为艾滋病病毒存在于眼泪、唾液中,对艾滋病仍存在盲点和误区。
此前,广州市青宫面向广州地区13—28岁的青少年开展了一项“牵手红丝带”青少年认知艾滋病的调查,收回了797份有效问卷。调查显示,有17.44%受访者认为艾滋病“与我无关,不曾关心”。
“以前我以为唾液交换、被蚊子叮咬就能传播艾滋病。”广东女子职业技术学院的周同学告诉记者,在加入学校红十字会社团了解相关艾滋病知识前,自己存在许多认知误区。根据调查,受访者知道艾滋病病毒存在于血液(占95%)、精液(占81.18%)、阴道分泌物(占71.77%),但仍有29.87%青少年认为艾滋病病毒存在于眼泪、唾液中。在艾滋病传播途径方面,六成以上受访者知晓公用注射器吸毒、无保护的性行为、商业性卖血、一夜情、多个性伴侣、母乳喂养是传播艾滋病的高危行为。与此同时,也有11.79%的青少年认为与艾滋病人吃饭、握手、拥抱是高危行为,46.55%青少年认为“共用剃须刀”是低危行为。
此外,59.85%受访青少年对艾滋病患者持“关怀并给予帮助”态度,也有24.34%觉得“恐惧”、10.53%会“反感、排斥、歧视”。市青宫副主任王嘉表示,广州青少年对艾滋病有一定的认识,但在对艾滋病的重视程度、病毒传播途径、感染艾滋病的行为、对患者的态度等方面存在盲点和误区,“牵手红丝带”今后将加强这方面知识的传授。
记者获悉,“牵手红丝带”青少年预防艾滋病行动项目自2010年运作以来,已建立一支由360名大学生组成的志愿者队伍,每年均走进学校、社区,通过专题讲座、小组活动、防艾宣教摆摊、知识竞赛等形式开展防艾知识传播、传授活动,惠及近5万人次。
据悉,本次“知多·滋少”教育展将免费向市民开放,展览时间至12月14日。
■专家提醒男同高危性行为后紧急服药可降低八成感染率
“在来就诊的艾滋病感染者中,有的明明知道无任何保护措施的男男同性行为,会增加染艾滋病风险,但在性行为的过程中,他们仍不知道保护。”刘启材告诉新快报记者,市民阿勇(化名)上周来就诊时告诉刘启材,自己通过交友软件认识一名男同,有天晚上相约Happy,有过危险性行为,过程中无采取任何防护措施。完事后阿勇随口问对方有无阳性,对方坦承是艾滋病感染者。听罢,阿勇惊慌找医生希望能补救,随后,刘启材给阿勇进行阻断治疗。
“像阿勇这种情况,高危性行为1—2小时内,不超过24小时,应当紧急到医院专科进行阻断治疗,连续服用药物28天,艾滋病的感染率能下降79%—80%。”刘启材说,避免感染的最好方式当然是戴安全套,大部分男同也知道这个道理,但有的男同就是不喜欢或不想做防护措施,或自己知道要防护,但对方不愿意时,也不强求。“不防护男同性行为染上艾滋病的案例非常多,这也是个非常严重的问题。今后怎么去引导、防范,需要卫生、疾控、全社会加强宣传”。
另外,专家指出,人体从被艾滋病感染发展到艾滋病阶段,通常需要2—10年,这段时间称为潜伏期。在潜伏期内,感染者不会出现症状,但可以将病毒传播给他人。因此,艾滋病不能根据身体症状判断,唯一的方法是到正规的艾滋病检测机构抽血化验。只有经确诊检测结果阳性才能诊断为艾滋病感染。
■数据广东已有13734人死于艾滋病广深莞新增报告数占了全省近一半
据介绍,截至今年10月31日,全省累计报告现住址在广东的存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人41413例(其中艾滋病病人15480例),累计报告死亡13734例。累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人数居全国第五位。其中,1—10月,广东省共收到新报告现住址为广东的艾滋病病毒感染者5866例,艾滋病病人2194例,死亡病例1316例,分别比去年同期上升7.7%、16.6%和下降1.8%。另有968例既往报告的感染者转化为艾滋病病例。
李艳透露,全省整体处于低流行水平,但部分地区疫情比较严重,近年来,粤东及粤西疫情上升趋势明显。
“以前是珠三角、阳江、云浮等吸毒严重地区感染人数多,今年有个新的变化,1—10月新报告的感染者和病人中,深圳、广州和东莞三地市占全省报告数的近半(48.8%)。传播模式以性传播为主,男男同性经性传播呈现快速上升。”李艳表示,1—10月新报告的感染者和病人中,经性接触传播已占总报告数的91.9%,其中经异性接触传播的占60.8%,经男男同性性接触传播者占31.1%。其中,珠三角地区男男同性传播呈现快速增加的趋势,占了10%以上。而感染者和病人中流动人口比例非常高,从2010年到2015年10月,广东报告艾滋病感染者和艾滋病病人中外省籍分别占40.3%、41.2%、44.6%、45.8%、47.4%和47.3%。
■治疗
婴幼儿治疗仍是全球攻关难题
“随着医疗技术的提高,目前母婴艾滋病阻断效果好,感染艾滋病的孕妇也可以生下健康的宝宝。”昨日,省妇幼保健院妇保部主任夏建红博士透露,广东孕产妇艾滋病疫情平稳。据介绍,2010年至2015年,广东孕产妇艾滋病病毒抗体检出率分别为0.013%、0.012%、0.012%、0.012%、0.012%和0.011%。今年1—10月,全省共为艾滋病病毒抗体阳性孕产妇175人提供了免费抗病毒药物治疗等阻断措施。
不过,夏建红指出,目前,通过母婴传播感染HIV的新生儿,在出生后如何及早、规范治疗仍然缺乏经验,是全球性难题。攻克艾滋病的任务远比想象的复杂、艰难。她以“密西西比婴儿”为例说,2010年该婴儿出生在美国,其HIV测试呈阳性的母亲在怀孕期间未曾接受过任何形式的治疗。医生在她出生后积极用药治疗,当这名女童18个月时停止用药,并在随后的27个月中HIV检测结果呈阴性。但随后很快又在该女童身上发现了病毒,即治疗难以完全清除艾滋病病毒。
“密西西比婴儿事件,说明艾滋病病毒会储存在细胞中,这是有待科研攻关的难题。而且,婴幼儿因为太小,用药该用多少、怎么用药,目前也是世界难题。”夏建红说。
1987年发现几十例感染者
按时服药的现在基本健在
“如果不幸染上艾滋病,也不必过分悲观。”夏建红说,医学不断发展,只要对感染者进行积极干预,寿命可与正常人接近,目前的防控挑战主要在于流动人口,不按时服药。
刘启材也表示,如果发现感染艾滋病,要尽量治疗、终身服药。据了解,治疗艾滋病的药物,如果单纯自费,一个月一种就要2000—4000元。2004年后实行艾滋病抗病毒服药免费, “十二五”期间,省财政每年拨出3000万元专项经费用于艾滋病防治工作(2010年省级专项经费为2000万元);中央转移支付专项经费也逐年增加,2015年达到3.12亿元;各地市县投入达3.16亿元。
广州目前每个月能免费报销600元,住院报销7000元,每年可以用14000元左右的额度。广东各地市也陆续将艾滋病治疗纳入医保支付。刘启材说,在用药方面,国家提供了8种药物,但并非每种都免费,随着人群增加,服药时间延长,会出现耐药的情况,因此他建议有关部门不断增加药品的供应种类,将新的药品纳入,并列入医保。
专家指出,如果坚持、规范服药,艾滋病患者能够长期生存,1987年广东发现第一例艾滋病患者,当年共发现几十人,他们按时服药,基本都存活到了现在。